Manchas na pele e melasma

Manchas na pele não são todas iguais: melasma, melanose solar e hiperpigmentação pós-inflamatória têm causas distintas e respondem a tratamentos diferentes. Identificar o tipo é o que define a conduta.

Melasma são manchas acastanhadas, geralmente simétricas, em buço, testa, maçãs do rosto e têmporas. Tem componente hormonal e piora com sol e calor. É uma condição crônica: o tratamento clareia e controla, mas não elimina em definitivo.

Melanose solar, as manchas senis, aparecem em áreas de exposição acumulada ao longo dos anos. São bem delimitadas, não têm relação hormonal e respondem melhor e de forma mais duradoura.

Hiperpigmentação pós-inflamatória é a marca escura que fica depois de uma espinha ou inflamação. Não é cicatriz: é pigmento, e tende a clarear com o tempo, processo que o tratamento acelera.

Qualquer mancha que mude de cor, forma ou tamanho, sangre ou tenha bordas irregulares precisa de avaliação dermatológica antes de qualquer tratamento estético.

O que costuma incomodar

Manchas escuras no rosto que não saem com creme
Áreas de tom irregular em testa, buço, maçãs do rosto e têmporas
Marcas escuras que ficaram depois de espinhas
Manchas nas mãos, colo e braços
Necessidade de usar base ou corretivo pesado no dia a dia
Manchas que clareiam no inverno e voltam no verão

Possíveis causas

Exposição solar acumulada: principal fator em praticamente todos os tipos de mancha
Alterações hormonais: gestação, anticoncepcional e reposição hormonal, sobretudo no melasma
Calor: forno, fogão, secador e a luz visível de telas podem agravar o melasma
Inflamação prévia: acne, dermatites e machucados deixam pigmento para trás
Fatores genéticos: predisposição familiar, mais evidente no melasma
Procedimentos mal indicados: tratamentos agressivos em pele predisposta podem escurecer a mancha

O que fazer em casa

Protetor solar todos os dias, reaplicado a cada 3 horas; prefira as versões com cor, que protegem também da luz visível
Use chapéu e busque sombra nos horários de sol forte
Não manipule espinhas, que é o que gera a marca escura depois
Use apenas ativos clareadores liberados pela profissional
Mantenha a pele hidratada e evite produtos que irritem
Evite calor direto no rosto sempre que possível

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